2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功。

　　相比前两年，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布的名单，今年通过形式审查的有343种药品，包括目录外新增品种药198个，目录内续约品种药145个。此外，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格。不过，今年国家医保谈判首创的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场的医药企业谈判代表，他们背着包，手持装有草稿纸、计算器的文件袋，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天的国家医保谈判期间，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日侧重心血管、骨科及免疫疾病类药品；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域，是本次谈判的重点之一；最后一天的谈判则以中成药为主。

　　通常情况下，每家药企谈判时间在20-30分钟左右。谈判结束后，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内”，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’的情况。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则。根据规定，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同)的200%、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约，续约有效期为两年。

　　有业内人士分析，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不用重新谈判，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言是一项重要的利好。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示，他们的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判的另一项新规。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿的70%，以医保支付意愿的70%作为该药品的支付标准。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药、西安杨森、扬子江药业、海融医药、济川药业、百济神州、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病的药品。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6%。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

福建永定：古建筑“福”文化的传承延续******

　　中新网福建永定2月3日电 (黄秋萍)“福”文化是源自中国的民俗文化，它的涵盖面非常广，伴随中华民族几千年历史文明的变迁与发展，如今已经渗透到了人们生活的方方面面中。

　　在福建省龙岩市永定区蕴藏着丰富多彩的“福”文化，在古建筑、古民居、古石碑等，刻留着“福”字的图案和形制，其饱含着先人的智慧与情感，展现了深厚的历史积淀和文化底蕴，也寄托了大家对美好生活的期盼和向往。

　　东南亚著名锡矿大王胡子春的故居荣禄第，位于永定区下洋镇富川村豪仕窠自然村内，该宅始建于清光绪二十九年(1903年)，是永定古民居建筑的典范和代表。2018年，荣禄第古民居整体被福建省人民政府定为省级文物保护单位。

　　来到荣禄第，首先看到的是大门门楣上方红墙上的“荣禄第”三个大字，大门嵌字对联“荣叨祖德禄受皇恩”，是清光绪皇帝御赐，而门楣上“福”“禄”两个石刻门簪，以篆书为基础，配合龙纹造型组合而成，图饰均匀，形象逼真，近乎游离腾飞，具有很高的艺术欣赏价值，象征着楼主三次捐资三百万两白银给清廷，受封“荣禄大夫”的荣耀。据悉，“龙纹”图案，在一般建筑构建或装饰中，是不能轻易使用的。

　　“胡子春乐善好施，在当时清政府内忧外患的时候，先后三次捐资300万两白银建铁路、扩海军、开琼矿，并在国内开办中华学校等(九所)中小学，被清政府封为邮传尚书、荣禄大夫等。门楣上‘荣禄第’三字，还有旁边的对联‘荣叨祖德，禄受皇恩’，这些都是清光绪皇帝的御笔。”永定区下洋镇富川村村干部胡电光说。

　　荣禄第还收藏慈禧太后的“福”“寿”两字的墨宝，该“福”字黄色绢底，爪龙纹红地，书法圆润、秀敛。在厅堂、屋檐、门槛，门楹、窗棂边，还有一些彩塑、石雕、木雕，以蝙蝠、龙、鹿、花草等为题材，表示吉祥如意，雕画生动形象，内容丰富，工艺精巧，虽历经风雨，依旧保存完整。

　　“福”不仅是一个字符，其背后更承载着人们的精神寄托和美好诉求。如今，在乡村振兴的道路上，永定区下洋镇通过深挖不同的乡土文化根脉，做到以文化人、以文养德。而“福”文化在本土的传承延续中，早已潜移默化、内化于心，塑造着人们的价值理念，成为砥砺前行的强大动力。(完)